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智慧醫療發展數年 醫院要的到底是什麼?

多年來醫療從業人員與醫療器材開發產業專家不斷討論,持續描繪擁有臨床功效與商業價值的醫療器材與服務輪廓。秀傳亞洲遠距微創手術中心提供

台灣智慧醫療科技與創新手術器械產業發展多年,或從需求端出發,或從通路端找命題。在嘗試滿足醫師與病人需求的同時,廠商仍努力尋找能夠穩定營運的方法。對於醫院管理者和醫師而言,亟需能在解決工作流程痛點的同時,又符合健保給付規則的解決方案。

臨床有效 只是智慧醫療解決方案第一步

秀傳亞洲遠距微創手術中心(IRCAD-Taiwan)院長黃士維多年來積極推動跨國醫師手術教育,並且與台灣醫療器械開發者多有接觸交流,希望透過醫師直接反饋,降低台灣醫療器材創新創業家們試錯的成本與時間。以醫院管理者並身兼外科醫師的角度來看,黃士維坦言,醫師渴求的解決方案有幾大特點,第一、解決方案必須至少要足以解決醫療人員醫療工作流程上的問題。第二、解決方案要便宜實惠,才有機會在台灣市場推動。第三、解決方案必須滿足各方利害關係人的需求。

舉例來說,使用創新醫療器材縮短了手術時間、讓醫院可以請領到更好的給付點數,幫助病人治療結果顯著變好。這樣的解決方案才有成功推動的機會,但從另一方面來說,高品質的服務可能伴隨著高昂價格,但在台灣醫療院所生態當中,高品質解決方案雖然好用,但如果需要醫院耗資過多購買或租用,可能銷售就會乏人問津。

不過,由於每個國家與不同醫療集團的工作流程與商業模式不盡相同,黃士維表示,若是找到台灣製造業能夠協助生產的科別與產品,將可能有機會在擁有性價比高的優勢下切入國際市場。諸如跨入門檻較高的心導管產品,就需要精密的研發技術、無塵與近乎無菌的生產線、同時負擔費用高昂的臨床試驗,但由於許多人體重要手術都需要使用這樣高值化的產品,使得眾多投資人爭相投資與協助推廣,都使得這樣利基型產品的開發能夠持續獲得推進力道,及提高商業價值。

符合保險給付、融入既有商模 智慧醫材拓展的下一步

針對滿足臨床需求的醫材創新思維,苡樂生醫經理人湯孝威表示,許多醫師都會提出各式各樣多種臨床未被滿足的需求,醫療器材和服務開發商必須協助過濾和選出真正具備醫療市場價值的需求,才能夠在開發出來後擁有付費機制,進而讓企業得以永續發展。顯見在醫療器材開發的領域中,除了需要醫師提供臨床需求和經過人體實驗等驗證流程,同時更需要有懂得財務規劃、商業模式剖析和創新、瞭解台灣健保等保險給付生態的專家協助,才可能讓開發出來的醫材真正導入醫療臨床當中。

針對透過醫院和微創手術中心加速醫療器材創新開發,黃士維認為現階段最缺乏的就是好點子與創意。因為有了醫師的臨床需求及創意,藉由醫院和學習平台,再加上商業人才的共襄盛舉,醫材開發能夠以專業分工的方式進行。醫師不一定要自己凡事親力親為來,只需將好點子投入,剩下法規、規格、研發、試量產、給付等過程都能夠由平台其他成員協助,進而加速產出時程。

醫材商直接銷售醫療器材給醫療機構,或是與通路商拆帳或分期付款,甚至是依照最終醫療照護品質計算可能到的分潤成數,都是現行醫療器材的商業模式。醫材商不僅要搞定付費模式,針對醫材廠商與醫院之間的互動,也有不少廠商聘請擁有手術經驗的護理師擔任業務人員,護理師業務不僅懂得醫材廠商的規格與器材使用方法,也懂得臨床工作人員的流程與希望解決的問題,能有效潤滑和加速雙邊溝通效率。

在智慧醫療產品開發過程中,醫院和醫師其實並沒有太多時間思考,許多能幫助的地方,就是幫忙試用產品,看看哪些地方能調整得更好用。至於是否健保有給付,未來如何申請自費項目,或是要與地方衛生局如何溝通,黃士維表示,這都需要廠商協助構思與安排,才能讓醫師專注在產品使用及病人安全。

面對如雨後春筍般冒出的智慧醫療解決方案,不少醫院希望能夠提供特色服務,因而鼓勵醫師儘量提出創新發想。黃士維認為這樣的情況能夠不斷推進創新科技與醫療服務的結合速度,也相信創新智慧醫療科技早期採用者,會持續建立醫些標竿學習的典範,提供後續加入創新行列的同業借鏡。但同時依舊強調,若希望讓智慧健康、醫療、照護科技順利銷售,不僅醫療科技要確實滿足各方利害關係需求,在懂得科技與臨床需求跨域人員協助說明的同時,也必須找到足以支撐企業營運的商業模式。

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