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1公分膠囊測腹內壓 長庚降低敗血症妙方

透過能夠實時量測腹內壓力的壓力感測膠囊,住院病人的敗血症,將有機會能夠大幅控制。蔡騰輝

當身體狀況隨著病灶的嚴重程度不一,有時候住進加護病房(ICU)能給予病人24小時的照顧,然而,在ICU當中,敗血症、感染、休克都是常見的狀況,也是醫師、護理師希望能夠對抗的問題。

實時瞭解腹內壓力 降低敗血症風險

長庚醫院外傷急症外科副教授廖健宏與團隊研發了透過壓力感測膠囊的近端監測吞服科技,能夠長達144小時的即時量測腹內壓力,進而協助醫師決定,什麼時候該開刀以宣洩腹內壓力,進而減少腸道壞死及敗血症發生之狀況。

廖健宏就與嘉義長庚泌尿科醫師何東儒共同討論思考,是否能夠透過「膠囊」的方式,來感測體內壓力。未來病人僅需吞進一個壓力感測膠囊,膠囊全天候持續傳輸訊號,透過接收器與手機,以無線傳輸訊號的方式,瞭解壓力是否抵達宣洩壓力的25毫米汞柱的界線,幫助住進到ICU12~24小時內最好發這樣情況的病人,提升存活率與降低感染風險。

精準降低腹內腔室症候群 減少侵入行為

「肚子上方是橫膈膜,下面為骨盆腔,最上層為肚皮,病人在ICU當中躺太久,靜脈堵住使得血液流動不順利」。當壞血不走,新血又會持續進去,腹部就會腫起來,6~12小時腸子會開始缺血、壞死、破裂,細菌就會跑出來,造成敗血症;由此而生的腹內腔室症候群的死亡率高達50~60%。

過往雖然能夠協助病人開刀宣洩壓力,將死亡率降至5%,然而,臨床上沒有良好精準的測量儀器,依靠觸診不夠客觀,藉由鼻胃管、肛門管、尿管等侵入式醫療行為,又必須由醫療人員操作;在醫療人力不足的情況下,在在都讓腹內壓力測量遇到無法即時且準確量測的困難。

現在的黃金測量標準與方法是測量膀胱壓力,過程必須由尿管的管路,將尿跟水打進膀胱,讓膀胱與腹內壓力互相擠壓進而測量,然而這樣的狀況會有逆行性感染的風險,同時因為需要有連續性的壓力,就必須要一直插、一直擠,才能測量到壓力,但這樣的動作都會對於組織造成傷害。

延伸閱讀:膠囊內視鏡與頭戴影像發展 一探醫術軟實力

蔡騰輝

DIGITIMES電子時報智慧醫療主編蔡騰輝Mark Tsai
專注研究智慧醫療產品、技術、服務導入場域時,所遇到的困難癥結與如何克服要點。
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