DOC.M醫療病歷文件數位化解決方案

華經資訊影像服務部副理 董志忠

華經資訊(FORTUNE)公司影像服務部副理董志忠指出，要達成電子病歷方便性的願景之前，必須將許多舊有的紙本文件資料落實數位化，才能讓各醫療院實際運用上更有效率。「像醫療法第69條對醫療機構以電子文件方式製作及貯存，與第70條規定醫療機構之病歷至少保存七年等規定。而數位化的病歷也必須做好資安控管，以符合個資法要求。董志忠說明：「像個資法第12條對該法第6條第1項第2款、第18條、第27條第1項等防止個人資料被竊取、竄改、毀損、滅失或洩漏，採取技術上及組織上之安全維護措施╱事項。」

強悍的掃描器搭配多元化文件管理 快速進行病歷電子化

董志忠提到，華經以自行開發的DOC.M，搭配柯達專業高速掃描器(Kodak Scanner)與Kodak Capture PRO影像擷取軟體，三位一體來達到病歷數位化解決方案。將所有紙本病歷文件掃描建檔後，病歷影像檔放入病歷影像伺服器，並與HIS醫療系統資料庫、醫事人員基本資料、病歷基本資料關聯性資料庫連接。無論醫生或護理人員，可透過電腦或行動裝置來隨時調閱數位化病歷。於節省人力、時間與空間，達到提升工作效率、增加看診空間並降低管理成本的目標。

董志忠指出，柯達在2013年推出A4尺寸的i2900與A3尺寸的i3000系列掃描器，其中i3400掃描器在執行彩色300dpi解析度輸出時，其掃描速度更高達每分鐘80張(正反兩面共160頁)，全系列柯達掃描器，都具備進紙與分紙模組的進紙路徑(SurePath)，無論大大小小、厚厚薄薄、長長短短的文件都能輕鬆處理；因此，從健檢報告書、醫療保險單、採購單據與醫療書據等，身分證甚至硬質的健保IC晶片卡，都可以疊起來同時放入，掃描器會自動分類並將待掃描文件一張一張明確的分離出來，一次掃描文件的正反兩面。新一代掃描器皆採用LED燈模組，大幅縮短預熱時間、改善設備散熱；意即首次掃描更快速，影像清晰度、連貫性及色彩穩定度接更卓越。

柯達掃描器所內建的iThresholding影像掃描處理技術，能將一般事務機或掃描器無法處理的漸層色、透光洋蔥紙、防拷紙、會計工作表等做特殊影像處理並且清晰呈現；透過DOC.M多元化文件管理，能跟各醫院HIS整合單一簽入機制，提供權限控管、資料遮罩與影像加密等機制，並有客製化功能依客戶需求擴充。同時，DOC.M不僅整合了Kodak Capture PRO影像擷取軟體技術，也具備了整合外部索引資料的能力，為掃描進來的病歷文件做好全方位管理。

無論是醫事人員基本資料、行政或會計資料，以至於病歷相關資料，DOC.M都能將這些多元的文件依布局、樣板與類別進行分類，同時依個資法需求，為掃描的文件加密、提供重要欄位遮罩，以及提供記錄與追蹤等功能。

無論是.JPG、.TIFF或是具有密碼加密防護的PDF檔文件、影像與數位簽章，DOC.M可將資料封裝在一起，以利於院內資料交換或院外的匯出與傳輸。同時華經資訊也具備醫院委託文件數位化的委外服務團隊，提供人力設備、專案管理到資訊技術支援等服務。

病歷掃描數位化的實例演練

董志忠接下來實際展示DOC.M多元化文件管理、搭配柯達i3400掃描器，在各類型病歷文件上的掃描應用。柯達新一代的影像處理技術iThresholding2使第一份文件在漸層色塊內的文字均能清晰呈現；第二份半透明洋蔥紙雜點減少許多，並去除浮水印；第三份深色防拷紙也能清晰呈現文字；最後，會計文件不僅格線完整成像，連淡色的鉛筆字跡也能清楚還原影像。

即使長達四公尺的心電圖表(ECG)柯達掃描器亦能輕易地一次掃描完成。展示過程中，除了透過DOC.M與柯達掃描器將各式紙本病歷文件掃描外，更可使掃描的文件圖檔，與醫院HIS的索引欄位連動並動態查找。最後，董志忠也展示了個資防護的功能，將病患病歷的地址、電話給遮罩起來的功能示範，以及異地備援功能。