3D列印醫療商機驚人中國醫藥大學附設醫院搶進

中國醫藥大學附設醫院3D列印醫療研發中心副主任 陳怡文醫師

長期觀察全球經濟發展的經濟學人雜誌，多年前公開指出進展快速的3D列印技術，將是帶動全球第三次工業革命的重要動能，而美國總統歐巴馬亦在「先進製造夥伴」計畫中，將3D列印技術列為國家重點發展技術之中，希望藉此建立美國先進製造技術的領導地位，創造高附加價值的工作機會。所以在3D列印技術不斷進步下，全球有許多廠商切入3D列印醫療領域中，寄望藉此讓更多病患享有專屬的客製化醫療器材。

有鑑於此，中國醫藥大學附設醫院也在2014年9月成立3D列印醫療研發中心，以提供醫療產業客製化且創新解決方案為主要目標，發展前瞻且平價之3D列印醫療產品，讓更多病患享有更好的醫療品質，進而提升中國醫藥大學暨醫療體系在全球醫療市場的能見度，成為重視公民生命品質之世界級優質醫療組織。

中國醫藥大學附設醫院3D列印醫療研發中心副主任陳怡文醫師說：「我們寄望在既有教學、研究與臨床優勢下，進行醫療與工程之異業結盟，整合相關領域研究資源與能量，發展本院自有之創新3D列印醫療產品，達成提升本院醫療品質的目標。另外，也希望能透過此一新業務，激勵醫事人員研發臨床之創新醫療產品，提升整體醫學的教育水準。」

此外，中國醫藥大學附設醫院也將配合國家生醫產業發展需求，全力培育高階跨領域的3D列印醫療研究人才，並且希望能結全球3D列印醫療研發資源，爭取與相關國際單位的合作機會，進而籌劃前瞻性與市場性之3D列印醫療產品，並尋求更多技轉契機，達成擴大營收來源的目標。

逐步累積3D研發能量  建立全球性領導地位

中國醫藥大學附設醫院3D列印醫療研發中心的策略藍圖，可分為近、中、長期規劃等三部分，近期以無細胞及血管相關之技術開發，以及相對低階且現有的技術與材料為主，以現有塑膠、高分子、陶瓷等作為主體材料，應用於牙科、醫學模型、復健輔具及神經外科等應用領域之中。此階段的技術面挑戰較低，主要是希望能藉此快速累積學習能量與經驗，提升醫療人員在3D列印醫療技術上的能量，奠定往中、長期發展的基礎。

策略藍圖中期則著重自主技術及競爭力累積，在無血液相關之技術開發上，逐步納入細胞相容及生長測試研究，同時亦能針對人體內部各構造器官，進行完整、客製且準確分析能力。如此一來，3D列印醫療研發中心便能將分析結果應用於開發手術用具、植入物、藥物傳送、醫學訓練，以及朝生物相容性材質開發及金屬植入物的研發，預計能夠應用於神經外科、整型外科、口腔外科、骨科、胸腔外科、心血管外科等科別之中。

陳怡文解釋，3D列印醫療研發中心的長期目標，自然是建立全球性領導地位，所以未來將以幹細胞、人工器官、再生醫學為重點，客製化體內3D組織工程、含感測器之不可溶解植入物，未來可望在前述科別之外，進一步應用於皮膚科、耳鼻喉科、器官移植之中，將前瞻科技應用於人類福祉的創造，勾劃人類個人化醫療與預防醫學的遠景。

接軌國際市場  強化客製化醫材研發能量

在中國醫藥大學附設醫院3D列印醫療研發中心的規劃下，主要是把3D醫學影像及實體模型，應用於各科術前的規劃與教學中，再藉由3D列印進行手術模型列印、產生間接型植入物，以及手術精準導板辦設計與生產，包含鑽孔導板、削骨導板、定位導板、矯正導板等等，讓手術過程更為順利。

正因為規劃完善的關係，所以儘管3D列印醫療研發中心成立時間不常，短短時間內已經累積多達55個臨床案例，包含神經外科間接植入物的11個案例，口腔癌及正顎相關有8例、矯正及根管治療有25例、脊椎矯正有3例、髖關節間接植入物8例，歸功於研發人員與醫師之間的配合非常緊密。

陳怡文說，3D列印醫療研發中心的任務之一，在於協助醫師客製化植入物，朝完全個人化醫療目標發展，進而縮短手術時間。以顴骨治療為例，可以完全去除骨水泥固化時高熱對病患的影響，以及高密合的精準醫療，大幅降低術後可能產生的免疫排斥副作用。至於更為複雜的脊椎側彎手術治療，同樣利用3D模擬與導板製作的方式，不僅讓手術更為精準，手術時間亦縮短到2個多小時，為醫院與病人的效益超乎預期。

中國醫藥大學附設醫院3D列印醫療研發中心的下階段工作目標，將鎖定客製化金屬植入物、客製化可降解植入醫材等，其中金屬植入物部分將會先從了解美國FDA在3D列印醫療植入物的法規規範，以迎合國際市場的發展趨勢。至於可降解植入醫材部分的業務，則會開始利用可降解材質以3D列印方式製作客製化醫材，分兩階段方式導入臨床實驗，逐步建立自身在客製化醫材領域的研發能量。