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20211029_Research產業趨勢論壇

【遠距醫療專題—技術篇3】加速初篩與轉診 五官鏡延伸耳鼻喉科量能

五官鏡等數位醫療器材,既幫助醫師看診,又完善電子病歷轉診應用。Pexels

都市診所與偏鄉衛生所,主要提供有限科別的醫療服務;但有時看診病人的共病多,醫師單次無法診療多科病灶,若藉由五官鏡的輔助,醫師能在提供多元服務的同時,將診斷的醫療影像,記錄於電子病歷之中,更在需要時,提供遠端會診,或轉診時的醫師參考。

一般來說,耳鼻喉科最常見看診的疾病,可分為耳科、鼻科、口腔與喉科、頭頸部等4大類。看診過程中,耳鼻喉科醫師會使用到的醫療器材,依照不同目的而有所不同,主要有照明用的頭鏡、聽肺部聲音的聽診器、看耳朵內部的耳鏡、看咽部的反射鏡、看鼻腔的鼻鏡、以及清理用鑷子與噴藥器;偏向侵入式的醫材則有手術刀、夾魚刺的魚刺鉗、清理用的吸引管、檢查體腔的內視鏡;然而,這些醫療器材僅能讓現場提供診斷的醫師看清楚病灶,並無法幫助醫師記錄這些症狀的影像;

為了協助醫師放大病灶,看得更加清楚,提升醫療成效,不少醫療器材公司推出如數位耳鏡、眼底鏡、皮膚鏡、口腔鏡、電子喉鏡,讓醫師在診斷過程中,即能記錄醫療影像;更重要的是,這些數位資料,都能提供醫療資源稀缺地區的資淺醫師,以及醫療資源豐沛地區的資深醫師,會診時的討論依據,並且有機會在數據量持續增加的未來,提供機器學習使用,進而產出能夠提供醫療資源缺乏地區醫師使用的輔助診斷醫療軟體。

數位醫材的導入並非要取代既有醫療人員,而是為了補足臨床醫療人力。以現階段來說,醫師仍是醫療服務的主要提供者和責任擔當,每天要面對數10名,甚至上百名的病人,醫師與護理師的精神與體力負擔都大。透過數位醫材的輔助,都市中資歷較淺,或是偏鄉中非該專科的駐診醫師,都能夠在以本身專業診斷的同時,用五官鏡等數位醫材幫病人初步篩檢,不僅提升醫師診斷信心,更能提供轉診時的影像病歷資料。

耳鼻喉科四大類常見問題,如耳科病人常見的症狀,像是外耳道炎、中耳炎,或是眩暈、耳鳴、外耳異物、耳垢填塞;鼻科病人常有鼻塞、流鼻水、鼻過敏、鼻中膈彎曲、嗅覺異常等問題;從喉嚨痛、扁桃腺炎、舌頭疾病、吞嚥異常、睡眠呼吸中止症、胃食道逆流都算在口腔及喉科的範圍;頭頸部疾病病灶諸如鼻咽癌、鼻腔與鼻竇腫瘤、淋巴結發炎與腫塊、唾液腺疾病等。

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