北榮洗腎中心智慧化 用科技改善醫療服務
- 林稼弘
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醫院的特殊環境使然，在講求效率的同時醫護人員也被要求需符合程序和高精確度，當E化成為必然，需要改善以往的舊制度導入新的IT系統時，第一線的醫護人員時常會擔心有系統銜接、適應上的困難，若IT 系統沒有實際考慮使用者需求和習慣，還有可能造成更大的問題。
還好腎臟科的護理師Eva一點都不擔心這樣的狀況發生，Eva所在的醫院裡導入新系統之後，以往需要花費3？4個小時謄寫病患資訊的流程，現在縮短到30分鐘就可完成，找透析設備變得容易，調度床位也變得自動化，Eva現在可以將時間分配給更需要照顧的病人。前述應用資訊設備提升工作效率的情景並不是虛構，其實是臺北榮民總醫院(以下簡稱臺北榮總)目前的真實寫照。
臺北榮總血液透析中心自去(2014)年10月起導入研華數位多媒體、互動電視與護理站電子白板系統，透過這3套系統架構成的E化服務環境，不只節省醫護人員的行政作業時間，讓他們可以投注更多心力去照護病患，也提升了醫療服務品質，臺北榮總腎臟科主任楊五常認為，E化帶來的不只是效率，更能藉此營造出溫馨的血液透析治療環境，增進醫、護、病三方的互動溝通關係。
目前，這3套系統各自扮演不同角色，數位多媒體系統安裝在公共空間內，用來播放電視新聞與衛教資訊，讓病患與家屬可以打發等候時間，互動電視則架設於病床上方，由於血液透析治療(即俗稱的洗腎)一個完整療程約需3？4個小時，互動電視讓病患在接受治療時可以選擇想要觀看的內容，緩和不安緊張的情緒，至於護理站電子白板系統則供護理人員使用，協助管理血液透析所需要用到的相關設備、調度床位與掌握病患資訊，而這也是3套系統中最特別的一個，甚至可以說是臺灣血液透析治療單位E化的先例。
護理站電子白板系統提升工作效率
在沒有導入電子白板系統前，臺北榮總使用的是一塊可旋轉立牌，立牌上有許多長方形插孔，每個插孔代表某時段某床位的使用者，例如：星期一早上第一床的使用者，而插孔內可放入約5x3公分大小的紙張，用來記錄洗腎病患資訊，像是姓名、病床與病房號碼、主治醫師姓名及連絡分機等，再用不同顏色來區分血液透析療程的種類。
台北榮總護理部護理長許美治表示，之前護理人員利用人工的方式安排透析床位，先由醫院醫療系統查詢出未來一週的病患透析排程，接著將這些資訊抄錄在紙卡上，再逐一放置到每週血液透析的立牌上。
臺北榮總護理部副護理長施瓊玉進一步指出，護理人員從抄寫資料到安排床位，至少要花費3？4個小時才能完成，此外透析治療床位的變動率極高，只要一有變動，護理人員就需在紙卡上塗改修正，在紙卡面積的限制下，字只能越寫越小，會增添閱讀上的難度及轉錄的錯誤。
如今，這些行政作業都交由護理站電子白板系統來執行，不僅沒有不易閱讀的問題，作業時間更縮減到0.5？1小時，再加上這套系統是以病人透析治療為前提來設計，除了原本3270系統的資料外，還整合了醫療資訊系統(HIS)，可以看到更多病患資訊，如：是否戴呼吸器、氧氣罩、隔離等，也讓醫護人員能夠更完整地掌握病患狀況。
研華用心聆聽使用需求 讓系統操作更容易
除了透析治療床位的調度管理外，護理站電子白板系統還具備透析設備管理、每日透析治療報表管理、醫護人員班表管理等功能。施瓊玉指出，由於加護病房病患也有血液透析治療的需求，因此透析治療中心會提供RO機與洗腎機給加護病房使用，雖然這些設備都有編號，但是以前只能記錄在紙上，經常發生找不到機器在哪裡的問題，如今透過系統集中管理，就能確切掌握機器目前所在位置、最後一個使用者是哪個單位。
「其實我們很早之前就有E 化的念頭，只是一直找不到適當的合作廠商，直到研華才落實這個想法，」楊五常認為，透過系統不只提升工作效率，減少醫護人員因為電話溝通不良影響透析治療排程的機會，還能符合個資法保護病患個人資料的要求。再加上這套系統的操作介面是以醫護人員臨床工作流程為主軸，醫護人員在使用上非常方便也容易上手，因此在導入過程中也沒有出現一般企業E 化時容易遇到的使用者抗拒的問題。
對此，楊五常歸功於研華誠懇認真的服務態度，他認為，研華把客戶的要求當成挑戰而不是挑剔或找麻煩，總是想著如何達到客戶需求，這一點讓他很感動，像當初在設計系統介面時，研華與臺北榮總開了無數次會議，用心蒐集臺北榮總的需求並融入在軟體中，無論操作介面的色彩或字體大小都設計得很精緻，所以才會讓醫護人員感到很好使用，「正因為研華用心解決問題，才能與臺北榮線共同創造透析治療中心E化的最佳模式，」楊五常說。
未來臺北榮總將繼續與研華合作，持續深化護理站電子白板系統功能，例如：透析醫療耗材庫存管理、結合平板電腦的使用、整合洗腎機資訊等，希望透過研華高品質的硬體設備與一站式服務，讓臺北榮總血液透析治療中心持續朝智慧化方向邁進，為病患提供更有效率更全面的醫療服務。(本文由研華科技提供，林稼弘整理)
